Schlaganfälle sind weltweit eine der häufigsten Todes- und Invaliditätsursachen. Sie machen 11,8 % aller Todesfälle aus und sind die zweithäufigste Todesursache bei Patienten über 60 Jahren. Der akute ischämische Schlaganfall, der etwa 87 % der Schlaganfallfälle ausmacht, wird durch einen Verschluss der Hirnarterie verursacht. Die dringende Thrombektomie ist die bevorzugte Behandlung für einen akuten ischämischen Schlaganfall innerhalb von sechs Stunden nach Auftreten der Symptome. Unter den verschiedenen Methoden der Thrombektomie wird in der klinischen Praxis häufig die SWIM-Technik eingesetzt, bei der der Stent-Retriever und Zwischenkatheter zum Einsatz kommen.
Die SWIM-Technik wird verwendet, um den entfernten Thrombus aufzufangen und eine Embolisierung zu verhindern. Ziel dieses Berichts ist es, die Anwendungen der SWIM-Technik bei der Notfall-Thrombektomie zu überprüfen.
Definition der SWIM-Technik
Die SWIM-Technik ist ein allgemeiner Begriff, der sich auf eine Vielzahl medizinischer Geräte und Instrumente bezieht, darunter Stent-Retriever, Zwischenkatheter und andere verwandte Materialien. Es handelt sich um eine fortschrittliche und effiziente Methode zur Durchführung einer Thrombektomie bei einem Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall. Vereinfacht gesagt handelt es sich um den kombinierten Einsatz von Stent-Retrievern und Zwischenkathetern, um ein optimales Thrombektomie-Ergebnis zu erzielen.
Wie funktioniert es?
Die SWIM-Technik umfasst zwei grundlegende Schritte. Die erste besteht in der Verwendung eines Zwischenkatheters, der in das Blutgefäß eingeführt und in den Thrombus vorgeschoben wird, wodurch ein Kanal für den Stent-Retriever entsteht. Die zweite Möglichkeit ist der Einsatz des Stent-Retrievers, der den Thrombus erfasst und aus dem Blutgefäß zieht. Der Stent-Retriever wird um einen Mikrokatheter gelegt und entlang des Zwischenkanals des Katheters vorgeschoben. Durch diese Methode kann der Blutfluss aufrechterhalten und das Risiko einer distalen Embolisation minimiert werden.
Fortschritte der SWIM-Technik
Die SWIM-Technik hat gegenüber anderen Thrombektomiemethoden mehrere Vorteile und Vorteile. Erstens kann es zuverlässig Blutgerinnsel im Gerät rekrutieren und einschließen, was zu einer hohen Erfolgsquote bei der Thrombektomie führt. Zweitens kann es die Verfahrenssicherheit verbessern, indem es das Risiko einer distalen Embolisierung minimiert. Schließlich kann eine schnelle und effiziente Thrombektomie gewährleistet werden, was zu einer hohen Rate guter klinischer Ergebnisse führt.
Haupteinflussfaktoren der SWIM-Technik
Der Zwischenkatheter ist ein entscheidender Bestandteil der SWIM-Technik, da sein Design und seine Größe die Erfolgsrate beeinflussen können. Beispielsweise kann eine kleinere Zwischenkathetergröße das Risiko einer Gerinnselfragmentierung und einer distalen Embolisierung erhöhen, während eine größere Kathetergröße den Zugang des Stent-Retrievers zum Thrombus behindern kann. Darüber hinaus kann die Auswahl der Stent-Retriever auch die Erfolgsquote der SWIM-Technik beeinflussen. Eine aktuelle Studie zeigte, dass der Stent-Retriever mit größerem Durchmesser höhere Rekanalisationsraten und bessere klinische Ergebnisse aufwies als Stent-Retriever mit kleinerem Durchmesser.
Klinische Erfahrung mit der SWIM-Technik
Zahlreiche klinische Studien haben die Wirksamkeit der SWIM-Technik nachgewiesen. Eine kürzlich in China durchgeführte Studie verglich die SWIM-Technik und andere Thrombektomiemethoden bei Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall. Die Ergebnisse zeigten, dass SWIM mit einer höheren Revaskularisierungsrate, einer kürzeren Thrombektomiezeit und weniger Komplikationen verbunden war. Darüber hinaus war die SWIM-Technik auch mit besseren klinischen Ergebnissen verbunden, wie z. B. einer niedrigeren Sterblichkeitsrate, einer höheren Häufigkeit unabhängiger Lebensführung und einer niedrigeren Invaliditätsrate.
Abschluss
Die SWIM-Technik ist zu einer wesentlichen Technik für die Thrombektomie bei akutem ischämischem Schlaganfall geworden. Seine Flexibilität und Zuverlässigkeit machen es zu einer hervorragenden Therapie zur Erzielung hoher Rekanalisationsraten und guter klinischer Ergebnisse. Zukünftige Forschungen sollten sich weiterhin auf die Optimierung des Designs des Zwischenkatheters und des Stent-Retrievers konzentrieren, um die Wirksamkeit und Sicherheit der SWIM-Technik zu verbessern. Darüber hinaus sollten Ärzte in der praktischen klinischen Arbeit auf die Auswahl der geeigneten Technik achten und klinische Erfahrungen kombinieren, um die Wirksamkeit und den Nutzen der SWIM-Technik zu bewerten.