EVOH für flüssiges Emboliemittel von Lava

Apr 18, 2023 Eine Nachricht hinterlassen

EVOH von Lava Liquid Embolic System ist ein Copolymer mit Dimethylsulfoxid (DMSO) als Lösungsmittel und einer Suspension aus (röntgendichtem) mikronisiertem Tantalpulver. Wenn es durch den Katheter injiziert und mit Blut vermischt wird, wird das Lösungsmittel verdünnt, wodurch sich das Copolymer zu einem schwammartigen Guss mit gelartiger Konsistenz absetzen kann. Dadurch verstopfen Blutgefäße langsamer als Klebstoff. Die Mischung hat verschiedene Viskositäten (Lava12, 18 und 34), die je nach Bedarf ausgewählt werden können. Beispielsweise dringt Lava-18 tief in das Gefäßbett in die Herde einer AVM ein, während sich Lava-34 schneller absetzt und bei Aneurysmen mit breiteren Hälsen verwendet werden kann.

 

Da flüssiges Lava-Emboliemittel nicht klebrig ist, besteht ein viel geringeres Risiko, dass der Katheter verstopft und stecken bleibt als mit Klebstoff. Lava kann intermittierend mit demselben Katheter injiziert werden, um den Fortschritt durch Fluoroskopie zu beurteilen. Um die Spitze des Katheters herum bildet sich eine kleine Menge Polymergel, das an der Grenzfläche zwischen Gemisch und Blut eine Haut bildet. Wenn mehr Emboli injiziert werden, dehnt es sich aus, wodurch ein kontinuierlicher Riss und ein erneutes Ablösen der Emboli entsteht, wodurch die Emboli wie Lava fließen und ein höheres Maß an Kontrolle bieten als Klebstoff.

 

Eine der einzigartigen Eigenschaften von flüssigen Emboliemitteln von Lava ist ihre Fähigkeit, ein Zielgefäß zu füllen und einen Gefäßverschluss zu induzieren, indem sie mit dem Blutfluss und tief in das Gefäßbett vordringen, bis hin zu Bereichen, die ein Katheter oder eine Spirale möglicherweise nicht erreichen kann. Der genaue Mechanismus, durch den der Verschluss auftritt, hängt von der Art der verwendeten Flüssigkeitsembolie ab. Sie wirken auch unabhängig vom eigenen Gerinnungsprozess des Patienten, um einen Gefäßverschluss zu induzieren.

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