Derzeit hat eine Vielzahl internationaler klinischer Studien bestätigt, dass eine Stentthrombektomie Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall helfen kann. In den letzten Jahren werden Aspirationsthrombektomietechniken auch zunehmend klinisch eingesetzt, insbesondere die Direktaspirationstechnik (ADAPT) mit großkalibrigen Zwischenkathetern. ADAPT hat eine höhereRekanalisierungsrate und kürzere Kanalisierungszeit als bei der ersten Wahl der Stentthrombektomie.
Die ADAPT-Technologie bringt neue Impulse für die Diagnose und Behandlung von ischämischen Schlaganfällen
Das Prinzip von ADAPT besteht darin, einen großkalibrigen Katheter an die Stelle des Thrombus zu führen und den Thrombus dann durch Absaugen zu entfernen. Seine Entstehung bietet Ärzten einen sicheren und schnellen Absaugkanal. Die Vorteile der ADAPT-Technologie bei der Diagnose und Behandlung des akuten ischämischen Schlaganfalls. Im Hinblick auf die klinische Praxis ist die ADAPT-Technologie kurzzeitig, weist eine hohe Rekanalisierungsrate, eine geringe Embolus-Fluchtrate und geringe Komplikationen auf. Es ist die beste Wahl für die Behandlung eines akuten ischämischen Schlaganfalls.
Hohe Rekanalisationsrate
Die ADAPT-Technologie bietet eine hohe Rekanalisationsrate, insbesondere für die Behandlung von Läsionen der A. carotis interna im Endstadium oder von Thrombus mit großer Belastung am Ende der Arteria basilaris. Bei Patienten mit schwerem Thrombus wurde in der Vergangenheit häufig eine Doppelstent-Behandlung eingesetzt, die Durchgängigkeitsrate war jedoch nicht hoch und es kam zu Nebenwirkungen wie Gefäßschäden. Andererseits waren auch die Kosten einer Doppelstent-Behandlung hoch. Das Aufkommen der ADAPT-Technologie hat die Rekanalisationsrate von Blutgefäßen effektiv verbessert.
Kurzer Zeitaufwand
Die Zeit gehört zum Leben. Bei einem schweren Thrombus dauerte es lange, den doppelten Stent-Retriever zum Durchziehen des Thrombus zu verwenden, und dies musste viele Male wiederholt werden. Mit der ADAPT-Technologie erfolgt die Aspiration sehr schnell und viele Läsionen können in nur zehn oder zwanzig Minuten abgeschlossen werden. Die ADAPT-Technologie verbessert die Zeit, die zum Öffnen von Blutgefäßen benötigt wird, erheblich.
Niedrige Embolus-Fluchtrate
In der Vergangenheit mussten beim Ziehen des Thrombus der Mikroführungsdraht und der Mikrokatheter die Verschlussstelle des Thrombus durchqueren, sodass der Embolus während des Ziehvorgangs leicht entweichen konnte. Durch den Einsatz der ADAPT-Technologie ist es jedoch nach Auswahl des richtigen Mikrokatheters nicht erforderlich, die Thrombusverschlussstelle zu durchqueren. Die Aspiration erfolgt direkt durch die Okklusionsstelle des Embolus, wodurch das Risiko eines distalen Embolusaustritts erheblich reduziert wird.
Einfach zu verwenden
Durch die Verwendung von ADAPT zum Öffnen der Okklusion des M1-Segments muss weder die Okklusionsstelle passiert werden, noch muss der Katheter beim Absaugen das distale Ende erreichen, was die Schwierigkeit der Operation erheblich verringert. Für den Chirurgen macht ADAPT die Thrombektomie immer einfacher.
Der Glutton-Aspirationskatheter reduziert effektiv Komplikationen
Als Aspirationskatheter zur Behandlung ischämischer Schlaganfälle bietet Glutton den Vorteil einer schnellen und effizienten Aspiration, insbesondere bei Patienten mit großen Mengen an Blutgerinnseln, was eine große Rolle spielen kann. Zeit ist von entscheidender Bedeutung, und der Dredger-Aspirationskatheter verfügt über sehr gute Abgabeeigenschaften und kann eine kurze Punktions- und Rekanalisierungszeit bewirken. Aus Sicht der Komplikationen verursacht der Glutton-Katheter weniger Schäden an der Gefäßwand. Der Glutton-Katheter führt die Aspiration mit sehr geringen Komplikationen durch.
Die Entwicklung der ADAPT-Technologie ist unaufhaltsam
Rückblickend auf die Geschichte der Behandlung des akuten ischämischen Schlaganfalls wird seit 1995 in Behandlungsrichtlinien auf der ganzen Welt die thrombolytische Therapie als erste empfohlene Methode zur Behandlung von Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall empfohlen. Im Jahr 2015 wurden fünf große klinische Studien zum endovaskulären Schlaganfall angekündigt, die bestätigten, dass Patienten mit Schlaganfall, der durch einen akuten Verschluss einer großen Arterie verursacht wurde, von einer endovaskulären Behandlung profitieren können. Dieser bahnbrechende Fortschritt begründete offiziell die Rolle der mechanischen Thrombektomie beim Verschluss großer Gefäße. Der Status der Erstlinienbehandlung markiert den Beginn der Ära der Thrombektomie.
Mit dem Aufkommen der ADAPT-Technologie sind Stent-Thrombektomie oder Katheteraspiration in den letzten zwei Jahren zu einem heißen Thema geworden, das in der klinischen Praxis vielfach diskutiert wird. In der Aktualisierung der AHA/ASA-Richtlinien aus dem Jahr 2019 wird die ADAPT-Technologie als von IB empfohlene Therapie aufgeführt, was starke Belege für die klinische Anwendung der ADAPT-Technologie liefert.