Ein akuter ischämischer Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, der eine schnelle und wirksame Behandlung erfordert. Ziel der Behandlung ist es, die Durchblutung des Gehirns so schnell wie möglich wiederherzustellen, um irreversible Hirnschäden zu verhindern. Eine der vielversprechendsten Behandlungen für einen akuten ischämischen Schlaganfall ist die Thrombektomie durch Blutgerinnselaspiration.
Die Thrombektomie-Aspirations-Thrombektomie ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem ein Blutgerinnsel aus dem Gehirn mithilfe eines speziell entwickelten Katheters, z. B. eines Thrombektomie-Aspirationskatheters, entfernt wird. Der Eingriff wird im Angiographieraum, meist unter örtlicher Betäubung, durchgeführt. Dabei wird ein Katheter durch die Oberschenkelarterie in der Leiste und durch die Blutgefäße bis zur Stelle des Gerinnsels im Gehirn eingeführt.
Sobald der Katheter am Gerinnsel positioniert ist, wird ein Aspirationskatheter verwendet, um das Gerinnsel aus dem Gehirn abzusaugen. In einigen Fällen kann ein Stent-Retriever verwendet werden, um das Gerinnsel zu greifen und es dann zusammen mit dem Katheter zu entfernen. Der Eingriff dauert etwa eine Stunde und die Patienten sind während des Eingriffs normalerweise wach und aufmerksam.
Studien haben gezeigt, dass die Thrombektomie durch Blutgerinnselaspiration die Ergebnisse bei Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall deutlich verbessert. Der Eingriff ist am wirksamsten, wenn er innerhalb von sechs Stunden nach Symptombeginn durchgeführt wird, kann bei ausgewählten Patienten jedoch bis zu 24 Stunden nach Symptombeginn durchgeführt werden. Es ist indiziert für Patienten mit einem großen Gefäßverschluss im vorderen Kreislauf sowie für Patienten, die nicht für eine intravenöse Thrombolyse in Frage kommen.
Einer der Vorteile der Thrombektomie durch Blutgerinnselaspiration besteht darin, dass sie mit einem hohen Maß an Genauigkeit und Präzision durchgeführt werden kann. Der Katheter kann genau an die Stelle des Gerinnsels geführt werden und ermöglicht so eine gezielte Entfernung des Gerinnsels, ohne das umliegende Hirngewebe zu beschädigen. Dadurch wird das Risiko von Komplikationen wie Blutungen oder Infektionen minimiert.
Ein weiterer Vorteil der Gerinnselpunktion-Thrombektomie besteht darin, dass sie schnell durchgeführt werden kann, was bei der Behandlung eines akuten ischämischen Schlaganfalls von entscheidender Bedeutung ist. Bei einem akuten ischämischen Schlaganfall ist die Zeit von entscheidender Bedeutung, und eine Verzögerung der Behandlung kann zu irreversiblen Hirnschäden führen. Eine Blutgerinnselpunktion-Thrombektomie kann innerhalb weniger Stunden nach Auftreten der Symptome durchgeführt werden, was eine schnelle Wiederherstellung des Blutflusses zum Gehirn ermöglicht.
Darüber hinaus ist die Thrombektomie durch Blutgerinnselaspiration mit einer hohen Erfolgsrate bei der Rekanalisation verbunden. Unter Rekanalisierung versteht man die Wiederherstellung des Blutflusses zur verstopften Arterie im Gehirn. Studien haben gezeigt, dass die Thrombektomie durch Gerinnselaspiration Rekanalisationsraten von bis zu 90 % erreicht, was deutlich höher ist als die Rate, die mit der alleinigen intravenösen Thrombolyse erreicht wird.
Insgesamt ist die Thrombektomie durch Gerinnselaspiration eine vielversprechende Behandlung des akuten ischämischen Schlaganfalls, die gegenüber anderen Behandlungsoptionen mehrere Vorteile bietet. Es ist minimalinvasiv, präzise und effektiv und kann schnell durchgeführt werden. Mit fortgesetzter Forschung und Innovation ist es wahrscheinlich, dass die Thrombektomie durch Blutgerinnselaspiration zu einer noch wirksameren und weit verbreiteteren Behandlung für akuten ischämischen Schlaganfall wird.